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常山的功效与作用_中药常山图片

时间:2017-07-09

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来源:原著

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常山图片

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性寒,有毒;味苦辛;归肝、脾经。

功效除痰,截疟;治疟疾,瘰疬。

禁忌正气虚弱,久病体弱者忌服。

中药常山是虎耳草科植物常山的干燥根。主产于四川、贵州,湖南等地亦产。秋季采收。晒干。切片生用或酒炒用。入药有涌叶痰涎,截疟的功效作用。催吐作用显著。

常山别名:恒山、互草、玉叶金花、鹅儿花

中药常山的功效

性味】性寒,味辛、苦;有毒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《别录》:"辛,微寒,有毒。"

③《药性论》:"味苦,有小毒。"

归经】归肺、入肝、脾、心经。

①《雷公炮制药性解》:"入肝经。"

②《药品化义》:"入脾经。"

③《要药分剂》:"入肺、心、肝三经。"

功用主治】除痰,截疟;治疟疾,瘰疬。蜀漆功能主治与常山略同,但作用稍差。

①《本经》:"主伤寒寒热,温疟,胸中痰结吐逆。"

②《别录》:"疗水胀,洒洒恶寒,鼠瘘。"

③《药性论》:"治诸疟,吐痰涎,去寒热,项下瘤瘿。"

④《医学入门》:"治疟母及腹中积聚,邪气痞结坚症。'

⑤《本草正》:"治狂、痫、癫厥。"

宜忌配伍

【和合宜忌】

体虚、儿童、老年人不能使用。要注意保护胃气。有催吐副作用,用量不宜过大,孕妇慎用。

本品作用强烈,能损正气,体虚者慎用。

“畏玉札。”(《本草经集注》)“忌葱。”(《药性论》)“忌鸡肉。”(《本草蒙筌》)

【配伍应用】

配甘草:常山,善上行涌吐,得甘草则涌吐作用更强。《本草纲目》云:“(常山)得吐甘草吐疟。”《本草通言》亦云:“(常山)与甘草同行,则亦必吐。”

配槟榔:用于治疗一切新旧疟疾,胁下痰饮。常山辛开苦泄,寒能清热,既有截疟之功,又能上行吐胸中痰饮,下行去胁下痰饮。槟榔,亦辛开苦泄,功能破气消积,行水消肿。二药相伍,则涌泄作用更强。《药品化义》云:“(常山)专于脾经而祛痰疟,又佐以槟榔为使沉降逐痰下行。”又如《本草摄要》云:“常山,功专劫痰截疟……得槟榔,草果治瘴疟。”

中药常山的作用

抗疟

常山对实验性疟疾感染,有显著疗效。有效成分为常山硷。常山硷乙、丙的作用强度约为奎宁的89~152倍,近年也证明常山硷乙对恶性疟疾和间日疟,急性发作时有较好的疗效,能迅速控制症状,血中疟原虫阴转,但不能根治。其主要副作用为呕吐,胃肠道外给药也会引起呕吐。

催吐

作用较强大,其原理主要是刺激胃肠道引起的反射作用。

退热

动物实验证明,常山有明显确定的退热作用。此作用可能与中枢神经系统抑制有关。

抗病毒

体外实验证明,常山对甲型流行感冒病毒PR8有抑制作用,对感染流感的小鼠也有效果。

抗阿米巴

体外和动物实验、治疗,均证明对阿米巴原虫有一定抑制作用。

其他作用

运动实验证明,常山硷甲、乙、丙静脉注射于麻醉狗,能引起血压下降;对有孕子宫多呈兴奋作用,体外试验对艾氏腹水癌细胞有一定的杀灭作用。

中药常山的应用

用于胸脘痰结

本品具强烈的涌吐作用。配伍甘草、蜂蜜可增强其涌吐作用。与甘草、蜂蜜同用,可以在保证涌吐效果的前提下降低常山的用量。现代临床较少将本品作涌吐药使用。古方主要用以涌吐痰涎。如《补缺肘后方》以之与甘草、蜂蜜同用,治胸中多痰,头疼不欲饮食及饮酒;《丹溪心法附余》以之与藜芦同用,治中风,痰迷心窍,颠狂烦乱,人事昏沉,痰涎壅盛等证。

用于疟疾

本品为截疟要药。治疟古方中少有不用常山或蜀漆(常山的嫩枝叶)者。单用有效,如《外台秘要》常山汤单用本品煎服,治疟疾。常山用于截疟,其涌吐作用即成为不为病情所需的副作用。将常山用酒浸炒透,再配伍槟榔可使其涌吐作用减弱。如《和剂局方》胜金丸即用常山酒浸,蒸,焙,配伍槟榔,治一切疟病。本品截疟作用虽强,但因不能消除兼感邪气,亦无补虚扶弱之功,对有兼感邪气,或患者正气虚弱者,单用本品截疟,即使取效一时,疗效也难以巩固持久,容易复发。故用本品截疟的同时,还应辨证施治,以祛除兼感邪气,或扶正固本。

常山的食用方法

对症治疗

截疟诸汤用常山150克、浆水3升,泡~夜.煎取1升。发病前一次服完,能吐为好。

常山饮治疟疾常山、知母、草某、炙甘草备2斤.高良姜600克.乌梅肉1斤。研成粗末,每次服9克,加生姜5片.大枣1枚.水煎服。

治胸中多痰、头疼不欲食常山200克,甘草25克。水7升,煮取3升,加半升蜜.服1升,不吐再服。无蜜亦可。

药膳食疗

常山糯米粥

常山36克、独蒜头(去根茎,切)1颗、糯米100粒、黑豆100粒、酒600毫升。上4味,清酒600毫升浸泡,覆盖。欲发前2—3小时分作3次服,以吐为搓《痊愈)。主治间日疟。

常山鳖甲酒

常山90克.鳖甲、炙升麻,附子、乌贼骨各30克,白酒1500毫升。将前5昧捣碎,入布袋.置容器中,加入白酒.密封.置近火处浸泡且宿,过滤去渣即成。口服。每次服20毫升.平时每曰口服2次,发时可口服数次。适用于疟疾反复发作,久治不愈者。

常山中毒及解救

常山有毒成分为常山碱。

【中毒症状】

恶心呕吐,腹痛腹泻,便血;心动过缓,心律不齐,传导阻滞,血压下降,甚则出现口唇紫绀、循环麻痹而死亡。

【解救措施】

甘草15g,绿豆60g,水煎服。

甘草30g,生姜30g,黄芩9g,大枣10枚,水煎分2次服,每4小时服1次,可连服2~3剂。

白矾3g,大黄115g,甘草15g。水煎,分2次服。一日一剂,连服2剂。

大量呕吐,伴有恶心时,用陈皮9g,半夏9g,茯苓9g,竹茹9g,枳实9g,大黄9g,甘草9g。水煎分2次服。每6小时服1次。

大量呕吐时,肌肉注射氯丙嗪25~50mg, 1日2次。

血压下降者,静脉滴注去甲肾上腺素。

口服维生素B1、C、K等。⑧吸氧等对症处理。

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